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En España, entre el 0,5% y el 1% de los lactantes presenta alergia a la proteína de leche de vaca (APLV). Almirón Arroz Hidrolizado es una fórmula a base de proteína de arroz hidrolizada con prebióticos, aminoácidos y vitamina D, indicada bajo supervisión médica. La urticaria, vómitos, sibilancias o síntomas digestivos persistentes deben motivar consulta para su diagnóstico.
Almirón Arroz Hidrolizado
La alergia a la proteína de leche de vaca (APLV) se presenta con mayor frecuencia en la primera infancia, normalmente durante el primer año de vida. En España, entre el 0,5% y el 1% de los lactantes presentan APLV, según los estudios que confirman el diagnóstico mediante prueba de provocación oral. Pese a que no existe un registro nacional reciente que permita conocer con precisión cuántos lactantes padecen esta condición, el Dr. Víctor Manuel Navas-López, jefe de la Sección de Gastroenterología y Nutrición Infantil del Hospital Regional Universitario de Málaga, reconoce que“en los últimos años, ha aumentado de forma clara el reconocimiento de la APLV, la consulta por síntomas potencialmente relacionados y el uso de fórmulas especiales. En general, el incremento de las enfermedades alérgicas puede deberse a factores genéticos, ambientales, dietéticos y relacionados con el estilo de vida y la microbiota, aunque no existe una causa única demostrada”.
En este contexto, y en el marco de la Semana Mundial de la Alergia, que se celebra del 21 al 27 de junio, Danone Nutricia lanza Almirón Arroz Hidrolizado, una nueva fórmula para el manejo nutricional de lactantes con APLVii,iii cuando la lactancia materna no es posible, no es suficiente o se ha optado por la alimentación con fórmula. Almirón Arroz es una nueva fórmula segura y eficaz, hipoalergénica y de origen vegetal. Su composición a base de proteína de arroz hidrolizada favorece la solubilidad, digestión, absorción y biodisponibilidad de los nutrientes. Almirón Arroz Hidrolizado ofrece una alternativa a base de proteína de arroz hidrolizada, sin proteínas de leche de vaca. Su composición incluye una mezcla de fibras scFOS/lcFOS (9:1), para ayudar a equilibrar la microbiota, reforzar el sistema inmunitario y contribuir al bienestar digestivo, aminoácidos añadidos para completar el perfil proteico del hidrolizado de arroz y vitamina D (origen vegetal). No contiene lactosa. Su uso debe realizarse bajo indicación y supervisión médica.
“La incorporación de Almirón Arroz Hidrolizado amplía las alternativas nutricionales disponibles para los lactantes con APLV. Su principal aportación es ofrecer una alternativa cuya fuente proteica procede íntegramente del arroz hidrolizado, sin ninguna proteína de leche de vaca, lo que resulta relevante, tanto desde el punto de vista alergológico como en situaciones de rechazo o mala tolerancia a otras fórmulas”, indica el Dr. Navas. “Tener distintas opciones permite ajustar mejor el tratamiento a cada caso, teniendo en cuenta la situación clínica del bebé, su tolerancia digestiva, la aceptación de la fórmula y sus necesidades nutricionales concretas. Esto puede ser especialmente valioso cuando una fórmula extensamente hidrolizada derivada de la leche de vaca no se acepta bien o no logra controlar los síntomas de forma satisfactoria”, puntualiza el especialista.
Las fórmulas a base de proteína de arroz hidrolizada son alimentos para usos médicos especiales nutricionalmente completos y cuando cumplen la normativa aplicable reconocen su papel en el manejo de la APLV. WAO/DRACMA las contempla como una opción de primera línea en determinados escenarios, mientras que ESPGHAN las considera una alternativa válida a las fórmulas extensamente hidrolizadas. Su formulación hidrolizada, en la que las proteínas se fragmentan en péptidos de menor tamaño, favorece la digestibilidad. La evidencia disponible indica que son bien toleradas y permiten mantener un crecimiento normal. La elección de una fórmula para el manejo nutricional de un lactante con APLV debe individualizarse según la gravedad, la edad, el estado nutricional y la respuesta clínica del lactante.
Según los estudios clínicos disponibles para esta fórmula clínicas, Almirón Arroz Hidrolizado ha mostrado un perfil hipoalergénico y resultados favorables en el manejo nutricional de lactantes con APLV. En los datos aportados, un 92% de los lactantes alimentados con esta fórmula mostró crecimiento adecuado tras 16 semanas de uso, y más del 95% de los padres refirió mejoría de síntomas gastrointestinales como dolor abdominal, hinchazón, regurgitación o diarrea.
“Conscientes de que la lactancia materna es el patrón de oro de la alimentación del bebé, desde Danone Nutricia entendemos que cada familia tiene necesidades específicas para la nutrición de su bebé. Por eso, a partir de nuestro conocimiento experto con 130 años de estudio e investigación sobre la leche materna, hemos desarrollado Almirón Arroz Hidrolizado, una solución nutricional óptima para los lactantes con APLV que requieren un tipo de alimentación especial”, explica Gonzalo Zárate, director médico de Danone Nutricia.
“La elección de la fórmula debe empezar ya en la fase de sospecha diagnóstica de APLV, siempre bajo valoración médica. No existe una única fórmula ideal para todos los lactantes con APLV, por lo que la decisión debe individualizarse según el tipo y la gravedad de la alergia, la edad, el estado nutricional y la respuesta clínica del lactante. Además, deben tenerse en cuenta otros factores relevantes, como el perfil alergológico, la tolerancia digestiva y las preferencias de la familia”, puntualiza el Dr. Navas.
Algunas manifestaciones clínicas, aunque no son específicas ni exclusivas de la APLV, deben hacer sospechar esta condición cuando aparecen de forma repetida o en relación temporal con la ingesta de leche o fórmula. La urticaria, los vómitos inmediatos, la tos, las sibilancias o la dificultad para respirar son señales de alerta que deben motivar consulta médica, especialmente si aparecen de forma rápida tras la toma.
“Las familias deben consultar con su pediatra cuando observen una relación repetida y consistente entre la ingesta de leche o fórmula y la aparición de síntomas en el bebé. Si el lactante presenta dificultad respiratoria grave, afectación de varios órganos a la vez, palidez intensa, decaimiento marcado o pérdida de conciencia, debe buscarse atención médica urgente sin demora”, indica el Dr. Navas.
Los síntomas digestivos persistentes o recurrentes —como diarrea prolongada, regurgitaciones frecuentes, deposiciones con sangre, rechazo de las tomas, malestar importante relacionado con la alimentación o ganancia ponderal insuficiente— también deben motivar una valoración médica para estudiar una posible APLV y confirmar el diagnóstico cuando sea clínicamente apropiado.
Sin embargo, el especialista advierte a las familias: “Lo que no debe hacerse es retirar la leche de la dieta materna, suspender la lactancia o cambiar a una fórmula especial por iniciativa propia. Síntomas tan habituales como las regurgitaciones, los cólicos, el estreñimiento o el llanto no son suficientes por sí solos para diagnosticar una APLV”. El diagnóstico debe confirmarse mediante una dieta de eliminación temporal seguida de la reintroducción controlada de la proteína de leche de vaca bajo supervisión médica. Por esta razón, siempre será necesaria una valoración clínica previa.
